HIPOGLIKEMIAdrRokicki

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Hipoglikemia – diagnostyka
różnicowa i postępowanie
Dariusz Rokicki
Hipoglikemia
• Glukoza poniżej 40 - 45 mg% (dwa lub
więcej pomiarów)
• Termin „hipoglikemia” oznacza objawy
kliniczne lub biochemiczne, a nie
rozpoznanie
Źródła glukozy
trawienie
glikogenoliza
Glukoneogeneza
i lipoliza
insulina
Od 3 – 4 godz
minuty
od 6 do 12 godz
Homeostaza glukozy, czyli co może
zawieść i kiedy.
synteza glukozy z
glikogenu
nadmierne
wydzielanie
insuliny
synteza glukozy
de novo
„spalanie” zapasów
trójglicerydów
minuty
3 – 4 godz
od 6 do 12 godz
Czas, jaki upłynął od posiłku do pojawienia się hipoglikemii
Co się dzieje, gdy obniża się stężenie
glukozy?
1. Zahamowanie wydzielania insuliny
↓
2. Glukagon i hormony rdzenia nadnerczy
stymulują wątrobową syntezą glukozę
(głównie glikogenolizę)
↓
3. Glikogenu starcza na 24-48 h u dorosłych
(dzieci – krócej)
↓
4. Po tym czasie głównym źródłem glukozy jest
glukoneogeneza
[ Pobierz całość w formacie PDF ]

zanotowane.pl

doc.pisz.pl

pdf.pisz.pl

chiara76.opx.pl